悪露

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悪露不止:産後の気になる出血

お産の後、子宮から排出される分泌物を悪露と言いますが、この悪露が通常よりも長く続く状態を悪露不止と言います。お産の後、母体の身体が妊娠前の状態に戻るまでの期間、およそ六週間から八週間を産褥期と言いますが、悪露不止とは、この産褥期、特に産後三週間を過ぎても悪露が続く状態を指します。悪露は、子宮内膜や胎盤などが剥がれ落ちたもの、血液、粘液などが混ざり合ったもので、正常な場合、時間の経過と共に色や量が変化していきます。お産直後は鮮やかな赤色で量も多いですが、次第に褐色、黄色と変化し、量は徐々に減っていきます。通常、産後一週間ほどで赤黒い色になり、二週間目には茶褐色、三週間目には黄色っぽいおりものへと変化し、四週間目から六週間目頃にはほとんどなくなります。しかし、悪露不止の場合はこのような変化が見られず、長期間にわたって出血が続く、あるいは少量の出血がだらだらと長引くことがあります。悪露不止は、悪露過多と同じ意味合いで使われることもあり、出血量が多い場合だけでなく、少量の出血が長引く場合も含まれます。長引く出血は、産婦の身体に負担をかけるだけでなく、貧血や感染症のリスクを高める可能性があります。また、精神的な不安やストレスにもつながることがあります。悪露不止の原因としては、子宮の収縮不良、胎盤の遺残、子宮内感染症などが考えられます。そのため、産後三週間を過ぎても悪露が続く場合、あるいは悪露の色や量、臭いなどに変化があり、気になる場合は、速やかに医療機関を受診し、適切な検査と治療を受けることが大切です。
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悪露不絶:産後の体のケア

出産を終えたのち、母体のからだは大きな変化を迎えます。子宮の中では、胎盤が剥がれ落ちた後に、おろのような分泌物が出てきます。これを悪露と言い、通常は産後数週間で自然に止まります。この悪露が三週間以上続く状態を、悪露不絶と言います。また、一度止まった悪露が再び始まる場合も、悪露不絶に含まれます。悪露は、はじめは鮮やかな赤い色をしていますが、次第に褐色、そして黄色っぽい色へと変化していきます。量も徐々に減っていくのが普通です。しかし、悪露不絶の場合は、長期間にわたって赤い色の悪露が続いたり、量が多い状態が続くことがあります。また、発熱や腹痛、悪臭を伴う場合は、感染症の可能性もあるため、速やかに医療機関を受診する必要があります。悪露不絶の原因は様々ですが、子宮の収縮が不十分であることが主な原因として挙げられます。胎盤の一部が子宮内に残っていたり、子宮の炎症などが原因で、子宮がうまく収縮できないことがあります。また、産後の無理な運動や過労、ストレスなども悪露不絶を招く要因となります。悪露不絶は、貧血を引き起こす可能性があります。長期間にわたって出血が続くことで、体内の鉄分が不足し、貧血症状が現れることがあります。めまいや動悸、息切れなどの症状が現れたら、医療機関に相談しましょう。また、悪露が長引くことで、細菌感染のリスクも高まります。子宮内は、細菌にとって繁殖しやすい環境であるため、悪露不絶の状態が続くと、子宮内感染症を引き起こす可能性があります。悪露不絶の治療は、子宮の収縮を促す薬を服用したり、子宮内に残った組織を取り除く手術を行うこともあります。また、貧血がひどい場合は、鉄剤の処方も行われます。産後は、十分な休息を取り、からだを温めるように心がけましょう。バランスの良い食事を摂り、体力を回復させることも大切です。そして、定期的な健診を受け、医師の指示に従うようにしましょう。
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悪露不下:産後の回復を阻む分泌不全

出産を終えた後の女性の体からは、お産の後に子宮の中に残った不要物が出てきます。これを悪露といいます。通常は自然に体外へ排出されますが、排出がスムーズにいかない状態が悪露不下です。お産の後、子宮は縮むことで悪露を押し出します。しかし、子宮の縮みが足りなかったり、悪露の通り道に何か問題があると、悪露が子宮の中に溜まってしまいます。この状態が続くと、産後の体の回復が遅れるだけでなく、細菌などが繁殖しやすくなり、感染症などの病気を引き起こす恐れがあります。そのため、産後の適切な養生は非常に大切です。東洋医学では、悪露のような体の老廃物は「瘀血(おけつ)」と呼ばれ、体の流れを滞らせる原因と考えられています。瘀血があると、気や血の流れが悪くなり、様々な不調が現れることがあります。例えば、腹痛や腰痛、だるさ、冷えなどです。また、悪露の排出が滞ると、子宮の回復も遅れ、更年期障害などの将来的な不調につながる可能性も懸念されます。スムーズな悪露の排出を促すためには、子宮の収縮を助けることが重要です。体を温めることで血行が促進され、子宮の回復を促します。また、バランスの良い食事や十分な休息も大切です。東洋医学では、適切な漢方薬や鍼灸治療を用いることで、瘀血を取り除き、気や血の流れを良くし、子宮の回復をサポートします。産後の体の状態に合わせて適切な方法を選択することで、母体の健康を守り、より良い産後生活を送ることに繋がります。
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産後の体と惡露:理解とケア

お産の後、子宮から排出される分泌物を惡露(おろ)と言います。これは、赤ちゃんを包んでいた胎盤が子宮壁からはがれ落ち、子宮が元の大きさに戻っていく過程で、子宮内部の不要なものが体外へ排出される自然な現象です。産後の体の回復にとって、なくてはならない大切な働きです。惡露には、血液の他に、子宮内膜の組織片、粘液などが含まれています。色は、産後すぐは鮮やかな赤色をしています。これは、子宮からの出血が多い時期だからです。日が経つにつれて、出血の量が減り、赤黒い色、茶色っぽい色へと変化していきます。さらに、10日ほど経つと、黄色っぽいおりもののような状態になり、最終的には白っぽい色へと変わります。色が変化していくのは、子宮が回復に向かっている良い兆候です。惡露の量は個人差があり、多い方では生理の時のようにたくさん出る方もいますし、少ない方ではおりもの程度の方もいます。また、持続期間も数週間から長くても2ヶ月程度までと、人それぞれです。母乳を与えているお母さんは、子宮の収縮を促すホルモンの影響で、惡露の排出が促進される傾向があります。惡露が出ている間は、清潔を心がけることが大切です。こまめにナプキンを交換し、シャワーで清潔を保ちましょう。産褥パッドは、産院で指示されたものを使用するのが良いでしょう。また、悪臭がしたり、発熱を伴ったり、出血量が多い場合は、速やかに医師に相談してください。子宮の回復が順調に進んでいるか、感染症などが起きていないかを医師が確認します。惡露は、産後の体の回復のバロメーターとなる重要なものです。色の変化や量、期間などを観察することで、ご自身の体の状態を把握し、安心して産後を過ごせるようにしましょう。